Call-центр
8 (846) 951-99-58
8 (846) 951-76-39

Особенности 34-й недели беременности: состояние малыша и изменения в организме мамы

Беременность — один из самых незабываемых периодов в жизни женщины. К 34-й неделе бо́льшая часть вынашивания уже позади и остаётся совсем немного времени до появления малыша на свет. Какой образ жизни следует вести будущей маме, что происходит в её организме и какие осложнения могут возникнуть на этом сроке — важная информация для каждой беременной.

Медицинские обследования 34-й недели беременности

В гинекологии принято использовать акушерский метод расчёта срока беременности, где акушерская неделя длится 7 дней, а в месяце должно быть чётко 4 недели (28 дней). Отсчёт начинается с первого дня последней менструации. Таким образом, получается, что 34-я неделя беременности — это конец восьмого месяца в третьем триместре.

Если вся беременность длится 40 недель, то нормой для рождения ребёнка считается период с 38-й по 42-ю неделю. На этом сроке беременности организм ребёнка практически полностью сформирован и все основные обследования направлены на изучение жизненных показателей малыша и мамы. На приёме в женской консультации женщину обязательно взвесят и измерят, проверят её артериальное давление, послушают сердцебиение малыша стетоскопом.

Если беременность протекает нормально, то будущей маме на 34-й неделе необходимо:

  • сдать общий анализ мочи;
  • пройти УЗИ;
  • сделать КТГ.

УЗИ

На сегодня УЗИ наиболее точно показывает протекание беременности. Третье плановое обследование ультразвуком обычно назначают с 32-й по 34-ю неделю. Его результаты показывают, насколько мама и малыш готовы к предстоящим родам, потребуется ли кесарево сечение и есть ли у ребёнка отклонения. Кроме обычного УЗИ, будущей маме делают допплерометрию — дополнительное исследование ультразвуком для определения характера кровообращения у женщины и плода.

Результаты исследования ультразвуком покажут врачу:

  • количество околоплодных вод;
  • состояние плаценты и пуповины;
  • положение ребёнка;
  • тонус плода, его двигательную и дыхательную активность;
  • размеры малыша.
image
УЗИ на 34-й неделе беременности покажет положение плода и его размеры

КТГ

Для более точных наблюдений за состоянием ребёнка используют кардиотокографию (КТГ) — метод обследования плода, заключающийся в отслеживании и анализе частоты его сердцебиения в покое, движении, при сокращениях матки и воздействии различных факторов среды. Процедура КТГ абсолютно безвредна, и при необходимости её можно делать хоть ежедневно. Если беременность протекает хорошо, а результаты анализов и УЗИ в порядке, то КТГ проводят не чаще 1 раза в 7 дней. Нормой сердцебиения малыша считается 120–160 уд./мин.

Результат обследования КТГ оценивает врач по 10-балльной шкале:

  • 8–10 баллов — норма;
  • 6–7 баллов — кислородная недостаточность, возможна патология, но угрозы жизни нет;
  • 5 и менее баллов — нехватка кислорода, показание к госпитализации.
    image
    Кардиотокография проводится для исследования сердцебиения плода и не несёт вреда для будущей мамы и ребёнка

КТГ обязательно назначают при:

  • обвитии пуповиной;
  • токсикозе на поздних сроках;
  • сердечно-сосудистых заболеваниях роженицы;
  • нарушении сердечного ритма плода.

Изменения в организме будущей мамы

В середине третьего триместра организм беременной начинает активную подготовку к предстоящим родам. В это время малыш продолжает расти, но для его активных движений остаётся всё меньше свободного места, что может причинять неудобства и даже болевые ощущения будущей маме.

К 34-й неделе беременности женщине следует быть готовой к следующим изменениям в организме:

  1. Прибавка в весе. Женщина набирает 10–12 кг к массе тела до беременности, что является нормой. Однако необходимо помнить, что лишние килограммы могут вызвать осложнения во время родов. Чтобы этого избежать, необходимо придерживаться диеты, составленной совместно с гинекологом.
  2. Рост живота. Это значит, что ребёнок развивается хорошо и получает все необходимые микроэлементы.
  3. Увеличение матки. Её размер может доходить до 32 см, а вес — до 1 кг. Дно матки в этот период расположено практически в самой верхней точке, под рёбрами женщины, но ближе к родам матка начнёт опускаться.
    image
    К 34-й неделе беременности матка увеличивается до 32 см, а её дно находится под рёбрами женщины
  4. Появление молозива. В результате работы плацентарных гормонов молочные железы начинают выработку молока. Но не стоит расстраиваться, если молозиво на этом сроке не выделяется. Этот процесс носит индивидуальный характер и может начаться ближе к родам или даже после них.

Недомогания, с которыми может столкнуться беременная

К 34-й неделе беременности женщина чувствует себя уже не так комфортно, как раньше: возникает изжога, быстрая утомляемость, становится тяжело ходить, появляется отёчность.

На этом сроке женщина может столкнуться с такими неприятными спутниками беременности, как:

  1. Выделения. Если они умеренные и светлого оттенка, то для беспокойства нет повода. Обратиться к врачу следует, если выделения:
    • творожистые и слизистые, серо-зелёного, жёлтого или коричневого цветов и имеют неприятный запах — возможно в организм попала инфекция;
    • с частицами крови — это один из признаков отслойки плаценты, а также предвестник преждевременных родов;
    • жидкие, не имеют запаха и цвета — вероятно подтекание околоплодных вод;
    • с кусочками плотной слизи — может свидетельствовать о том, что начала отходить слизистая пробка.
  2. Растяжки или стрии. Их появление связано с тем, что женщина набирает вес, её живот растёт, а кожа не всегда успевает за этим процессом. Справиться с растяжками помогут специальные кремы и масла, правильное питание и контроль веса.
    image
    Во время беременности растяжки часто появляются на животе женщины, так как кожа здесь наиболее подвержена растяжению за счёт быстрого увеличения матки
  3. Хлоазма или пигментация кожи. Появление пятен на коже вызвано избытком меланина в организме женщины. Избежать этого практически невозможно, т. к. во время беременности организм полностью перестраивается гормонально. Однако в большинстве случаев пигментация исчезает сама через некоторое время после родов.
    image
    Через несколько месяцев после родов пигментация, появившаяся за время беременности, пройдёт самостоятельно
  4. Разрушение зубов. Этот процесс обусловлен тем, что для формирования и развития малышу необходимо много кальция, калия и фосфора, которые он берёт из организма мамы. Если уровень кальция в плазме крови у женщины низкий, то кальций для малыша поступает непосредственно из костных тканей будущей мамы. Кроме того, в период беременности у женщины могут воспаляться десна и возникать инфекции полости рта. Предотвратить и уменьшить риск возникновения этих проблем помогает регулярное посещение стоматолога и приём необходимых витаминов для беременных.
  5. Боль в пояснице. Вследствие набора веса и роста живота происходит смещение центра тяжести, что увеличивает нагрузку на позвоночник. А при повышении уровня гормона, отвечающего за мышечные связки и сухожилия, позвоночник становится ещё более уязвимым. Во время беременности наиболее распространён пояснично-крестцовый радикулит, когда боль локализуется в пояснице и может отдавать в ноги, тем самым осложняя движения. Лечение может проводить только врач, чтобы не навредить малышу.
  6. Отёчность. На поздних сроках беременности отекание ног к вечеру — обычное дело. И если утром у женщины всё проходит, то беспокоиться не о чем. Однако если отёчность ног сопровождается головокружением и тошнотой, высоким артериальным давлением, отеканием других частей тела, при этом в крови беременной обнаружен белок, то это может свидетельствовать о наличии гестоза, который требует немедленной госпитализации. В любом случае контроль за отёчностью проводит акушер, сопоставляя анализы и показатели артериального давления со сроком беременности. Уменьшить отекание ног можно с помощью простых правил:
    • пить не более 1,5 л в день;
    • уменьшить потребление соли;
    • исключить газированные и сладкие напитки;
    • делать лёгкий массаж и контрастный душ ступней перед сном.
      Если отёк держится длительное время и не уменьшается, беременной следует обратиться к врачу
  7. Геморрой. Основные причины его появления: неправильное питание, низкая физическая активность, нерегулярный стул, давление матки на сосуды таза. Уменьшить риск появления геморроя можно, если соблюдать профилактические меры:
    • заменить туалетную бумагу на влажные салфетки или обмывание;
    • не допускать запоров (правильно питаться и использовать слабительное средство, подобранное врачом);
    • увеличить физическую активность (больше гулять пешком, делать гимнастику);
    • исключить жирную, солёную и копчёную пищу.
  8. Варикоз. В период беременности спровоцировать варикозное расширение вен могут изменения в гормональном фоне, избыточный вес роженицы или генетическая предрасположенность. Лечение варикоза зависит от сложности заболевания и подбирается специалистом индивидуально. Уменьшить риск появления разбухших вен поможет:
    • правильное питание;
    • комфортная одежда и обувь;
    • прогулки и гимнастика.
      Во время беременности увеличение массы тела приводит к давлению на ноги и расширению венозных стенок
  9. Нарушение сна. Причинами бессонницы у беременных могут быть:
    • тянущие боли;
    • шевеления ребёнка;
    • частые позывы в туалет;
    • изжога;
    • тревожность и боязнь предстоящих родов.

Видео: изменения в организме беременной на 34-й неделе

Возможные осложнения на позднем сроке беременности

Даже у здоровой женщины в третьем триместре беременности могут возникнуть осложнения. Последние недели перед родами могут сопровождаться болями, приносящими дискомфорт. Наиболее часто будущие мамы сталкиваются с тянущими болями внизу живота и в пояснице, которые можно облегчить с помощью:

  • смены позы;
  • специальной гимнастики;
  • бандажа.

На поздних сроках беременности любая непривычная боль, особенно в животе, требует немедленного осмотра врачом.

Таблица: возможные осложнения в третьем триместре беременности

Осложнение Признаки Возможные причины Профилактические меры и лечение
Аритмия сердца Синусовая: учащённое и неровное сердцебиение.
  • физические нагрузки;
  • переедание;
  • сильное волнение;
  • постоянное нахождение в закрытом помещении.
Достаточно устранить причину (успокоиться, подышать свежим воздухом).
Экстрасистолия:
  • боль в области груди;
  • нехватка воздуха;
  • головокружение.
Увеличение размера матки, которая давит на диафрагму.
  • правильный режим дня;
  • употребление полезных продуктов;
  • гимнастика или йога для беременных;
  • отсутствие стрессов и перенапряжения;
  • прогулки на свежем воздухе;
  • возможно лечение медикаментами, которые назначит врач.
Гестоз (поздний токсикоз)
  • повышенное артериальное давление;
  • наличие белка в моче;
  • тошнота;
  • головная боль;
  • помутнение зрения;
  • отёчность.
  • недостаточное кровоснабжение матки;
  • наличие хронических заболеваний печени и почек;
  • избыточный вес;
  • наследственность.
Показано лечение в стационаре:
  • при лёгкой форме — до 15 дней;
  • при средней и тяжёлой формах — требуется более длительная госпитализация, вплоть до момента рождения ребёнка.
Маловодие
  • количество околоплодных вод менее 0,5 л;
  • слабость;
  • сухость во рту;
  • тошнота.
  • патологии плода;
  • патология плаценты;
  • нарушение обмена веществ у беременной;
  • тяжёлые хронические заболевания роженицы.
Лечение проводится в стационаре, при этом беременной вводят препараты, улучшающие кровообращение в плаценте.
Многоводие
  • количество околоплодных вод более 1–1,5 л;
  • размер живота на уровне пупка равен 100–120 см;
  • плохое самочувствие и частые боли в животе и промежности;
  • одышка и учащение пульса;
  • бульканье в животе;
  • выраженные отёки ног, передней брюшной стенки и половых губ;
  • труднопрослушиваемое сердцебиение ребёнка и др.
  • сахарный диабет у беременной;
  • инфекционные заболевания беременной;
  • сердечно-сосудистые заболевания роженицы;
  • заболевания почек;
  • патология плаценты;
  • патологии плода;
  • резус-конфликт.
  • терапевтические мероприятия;
  • при необходимости амниоцентез (прокол плодного пузыря со взятием части околоплодных вод).
Гипертонус матки
  • длительное отсутствие движений плода (12 часов и больше);
  • «каменный» живот;
  • частые боли внизу живота и пояснице.
  • гормональные нарушения;
  • врождённые патологии матки;
  • резус-конфликт;
  • наличие в матке рубцов и спаек;
  • многоводие и маловодие;
  • заболевания кишечника у будущей мамы;
  • физические нагрузки;
  • заболевания эндокринной системы у женщины;
  • инфекционные заболевания.
  • соблюдение правил гигиены;
  • своевременное посещение гинеколога;
  • правильный режим дня (сон, отдых, питание и пребывание на свежем воздухе);
  • эмоциональный покой;
  • специальные физические упражнения;
  • госпитализация при угрозе прерывания беременности.
Цервикальная недостаточность Патологию может определить только гинеколог при осмотре зеркалами.
  • травмы шейки матки;
  • нарушение в работе шейки матки;
  • нарушение работы яичников;
  • неправильное строение женских органов;
  • гормональные нарушения.
  • наложение шва и пессарий (до 37 недель);
  • лечение в стационаре и постельный режим;
  • лечение гормональных нарушений;
  • хирургическое устранение старых швов при разрывах.
Подтекание околоплодных вод Выделения без запаха и цвета. Точно поставить диагноз может только врач при осмотре.
  • инфекции половых органов;
  • неправильное положение плода;
  • патологии в развитии матки;
  • многоплодная беременность;
  • хронические заболевания роженицы;
  • механическое повреждение пузыря.
Лечение проходит в стационаре. В сложных случаях проводится родоразрешение.
Обвитие пуповиной Чрезмерная активность ребёнка.
  • гипоксия плода;
  • переутомление и стрессы у будущей мамы;
  • многоводие;
  • длинная пуповина;
  • отсутствие здорового питания роженицы.
  • здоровый образ жизни;
  • пребывание на свежем воздухе;
  • специальная гимнастика или йога для беременных;
  • своевременное выполнение всех рекомендаций врача.
Отслойка плаценты и её старение Старение плаценты определяется на УЗИ (признаком может быть как гиперактивность, так и затихание плода). При отслойке плаценты появляется кровотечение и боль.
  • резус-конфликт;
  • отклонение веса от нормы у будущей мамы;
  • токсикоз;
  • нездоровый образ жизни;
  • хронические заболевания сердца и лёгких;
  • гипертония;
  • воспалительные заболевания мочеполовой системы и др.
При подозрении на отслойку плаценты необходима экстренная госпитализация с последующим лечением или родоразрешением.

Во время беременности важно обращать внимание на любые изменения в организме и своевременно сообщать о них врачу. Только в этом случае можно избежать многих осложнений и вылечить болезни на начальном этапе их развития без последствий для ребёнка.

Преждевременные роды: причины, предвестники, профилактика

Преждевременные роды на 34-й неделе беременности не так опасны, как на более ранних сроках, т. к. малыш уже сформирован и практически готов к рождению.

Причинами преждевременных родов могут быть:

  • осложнения беременности на поздних сроках (перечислены в предыдущем пункте);
  • неправильный образ жизни беременной;
  • различные заболевания, стрессы и травмы, полученные при беременности;
  • патологии у малыша.

Основные предвестники преждевременных родов:

  • ноющая боль внизу живота;
  • учащающиеся схватки;
  • отхождение околоплодных вод;
  • кровотечение.

При появлении признаков преждевременных родов необходимо вызывать скорую помощь, принять спазмолитик и лечь. Также не повредит безопасное успокоительное средство — пустырник или валерьянка. После госпитализации врачи определят, возможно ли сохранить беременность или же роды останавливать уже не стоит.

При преждевременных родах серьёзных последствий для здоровья малыша быть не должно (при протекании беременности без патологий). Если вес и состояние новорождённого в норме, то его оставляют с мамой, а при наличии каких-либо отклонений малышу назначают специальный уход. Для женщины такие роды проходят стандартно. Главное в этой ситуации — выявить причину произошедшего и устранить её, чтобы последующие беременности проходили без подобных осложнений.

Дети, рождённые раньше срока, размещаются в кювезах и находятся под строгим контролем врачей

Чтобы избежать родов раньше срока, беременной необходимо придерживаться следующих правил:

  • соблюдать рекомендации врачей;
  • проходить все плановые обследования вовремя;
  • консультироваться со специалистами при наличии каких-либо заболеваний;
  • вести здоровый образ жизни;
  • соблюдать личную гигиену;
  • правильно питаться и следовать распорядку дня;
  • ограничить стресс.

Фотогалерея: дети, рождённые на 34-й неделе

Затылочное предлежание плода — наиболее естественное с позиции физиологии и оптимальное положение для родоразрешения

Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации